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Guinea

Vom Strand bis zum Regenwald

©Damian/stock.adobe.com

Guinea, ein Land in Westafrika, ist ein faszinierendes Reiseziel mit einer reichen Kultur, einer vielfältigen Tierwelt und atemberaubenden Landschaften. Von den malerischen Stränden der Atlantikküste bis zu den dichten Regenwäldern und dem beeindruckenden Fouta Djallon-Gebirge bietet Guinea eine Vielzahl von Erlebnissen für Besucher.

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Empfohlene Impfungen für Deine Reise

Wichtiger Hinweis

Welche Impfungen letztendlich vorzunehmen sind, ist abhängig vom aktuellen Infektionsrisiko vor Ort, von der Art und Dauer der geplanten Reise, vom Gesundheitszustand, sowie dem eventuell noch vorhandenen Impfschutz des Reisenden. Da im Einzelfall unterschiedlichste Aspekte zu berücksichtigen sind, empfiehlt es sich immer, rechtzeitig (etwa 4 bis 6 Wochen) vor der Reise eine persönliche Reise-Gesundheits-Beratung bei einem reisemedizinisch erfahrenen Arzt oder Apotheker in Anspruch zu nehmen.

Cholera

Die Cholera ist eine schwere Darmerkrankung, die über Nahrungsmittel oder Trinkwasser übertragen wird. Je nach Alter sind zwei oder drei Impfdosen nötig, um einen Impfschutz aufzubauen. Dennoch ist eine konsequente Nahrungsmittel- und Trinkwasserhygiene erforderlich.

Gelbfieber

Gelbfieber wird von vorwiegend tagaktiven Stechmücken übertragen und zeichnet sich vor allem durch Symptome wie Fieber aus. Bereits eine Impfdosis kann lebenslangen Schutz bieten.

Hepatitis A

Hepatitis A ist eine Virusinfektion der Leber. Die Impfung für die bevorstehende Reise kann mit einer Dosis erfolgen. Etwa zwei Wochen nach der ersten Impfdosis sollte eine Schutzwirkung einsetzen. Für einen langfristigen Impfschutz von voraussichtlich 25 - 40 Jahre wird eine zweite Impfdosis nach 6 bis 12 Monaten erforderlich.

Hepatitis B

Hepatitis B ist eine Virusinfektion der Leber. Es sind meist drei Impfdosen notwendig, damit ein ausreichender Impfschutz besteht, der schätzungsweise zehn Jahre anhält. Ein Schnellimpfschema ist ebenfalls verfügbar.

Meningokokken-Meningitis (Serogruppen ACWY)

Bei Meningokokken der Serogruppen A, C, W und Y handelt es sich um Bakterien, die zu einer gefährlichen Hirnhautentzündung und/oder Blutvergiftung führen können. Die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion. Bei Kindern ab einem Jahr und Erwachsenen genügt bereits eine Impfdosis , um einen Schutz aufzubauen.

Poliomyelitis

Poliomyelitis kann in Entwicklungsländern noch vorkommen und verbreitet sich hauptsächlich fäkal-oral. Ein vollständiger Schutz für 10 Jahre besteht bei drei Impfdosen in verschiedenen Abständen.

Tollwut

Tollwut wird von Viren hervorgerufen, die sich über die Bisse von Tieren auf den Menschen übertragen und verläuft fast ausnahmslos tödlich. In der Regel sollte ein Impfschutz nach drei Impfdosen bestehen. Bei Kontakt mit eventuell tollwütigen Tieren muss trotzdem immer eine Ärztin oder ein Arzt kontaktiert werden.

Typhus

Menschen nehmen Typhusbakterien über verunreinigte Nahrung und Trinkwasser auf. Es stehen eine Injektionsimpfung mit einer Dosis oder eine Schluckimpfung, bei der drei Impfdosen benötigt werden, zur Verfügung.

Weitere Infektionsrisiken an Deinem Reiseziel

Bilharziose

Die Bilharziose wird durch Saugwürmer (Schistosomen) verursacht und ist in den Tropen und Subtropen weit verbreitet. Diese Parasiten leben in den Gefäßen des Darmes (in Afrika auch in den Gefäßen der Blase) des Menschen und produzieren dort große Massen von Eiern, die mit dem Stuhl (oder dem Urin) ausgeschieden werden. Wenn die Eier in Süßwasser gelangen, schlüpfen die Larven aus und können sich dann in ganz bestimmten Wasserschnecken weiterentwickeln. Am Ende dieses Entwicklungsstadiums in den Schnecken entsteht eine "Zerkarie", die frei an der Wasseroberfläche herumschwimmt. Bekommt nun ein Mensch Kontakt mit zerkarienhaltigem Wasser, durchbohren die Zerkarien die intakte Haut und wandern im Körper über die Leberpforte in die Gefäße von Darm oder Blase. Die erwachsenen Würmer können dort 10 bis 15 Jahre leben und scheiden täglich zwischen 100 und 2.000 Eier aus. Wenn diese Eier wieder ins Wasser gelangen und die passenden Wasserschnecken vorhanden sind, beginnt der Kreislauf von Neuem.

Bei der Blasenbilharziose sind die typischen Krankheits-Symptome zunächst blutiger Urin, bei Darmbilharziose Blut im Stuhl oder auch Durchfall. Besteht die Krankheit länger, kommt es zu schweren Störungen der Leber- oder der Blasenfunktion. Bei Erstkontakt mit Zerkarien entsteht oft eine allergische Hautreaktion und Fieber (Katayama-Fieber).

Die Diagnose wird durch Einachweis in Stuhl oder Urin gestellt. Ein Nachweis von Antikörpern im Blut einige Monate nach der Infektion ist ebenfalls möglich.

Schutz: Meiden von Süßwasserkontakt in Endemiegebieten.

Chikungunya

Diese Virusinfektion kam ursprünglich nur in Afrika und Asien vor. Ausgehend von importierten Infektionen auf der Insel Martinique hat sich die Erkrankung seit Ende 2013 in weiten Teilen der Karibik, in Mittel- und Südamerika und in Florida verbreitet. Auch in Europa gibt es vereinzelt Ausbrüche. Mücken übertragen die Viren. Beim typischen Verlauf tritt 3-7 Tage nach dem Mückenstich plötzlich hohes Fieber mit Schüttelfrost, Abgeschlagenheit, und vor allem sehr starken Gelenk- und Muskelschmerzen auf. Daher hat die Krankheit ihren Namen. Chikungunya heißt in Tansania "sich zusammenkrümmen". Nach einer Besserung für 2-3 Tage kann das Fieber in einem Teil der Fälle erneut ansteigen und zusätzlich eine Hautrötung auftreten. Die Gelenkbeschwerden halten oft monatelang an. Die Diagnose erfolgt über den Antikörpernachweis im Blut oder den Erregernachweis.

Schutz: Geschlossene Kleidung, Repellentien in Endemiegebieten.

Hepatitis C

Die Hepatitis C kommt weltweit vor und wird in der Regel über Blut und Blutprodukte, selten durch Geschlechtsverkehr übertragen. Die Häufigkeit schwankt weltweit beträchtlich, hohe Erkrankungszahlen werden aus Südostasien und zahlreichen afikanischen Ländern gemeldet. Besonders betroffen ist Ägypten. Der Verlauf der akuten Hepatitis C ist in 90-95% symptomlos, jedoch gehen 50-80% aller Fälle in eine chronische Verlaufsform über. Dabei handelt es sich bei etwa 30% der Fälle um eine chronisch-aktive Hepatitis, die im Laufe der Zeit die Leber zerstört und eine sehr ungünstige Prognose aufweist (Leberzirrhose, Leberversagen, Leberkarzinom). Aufgrund der hohen Zahl symptomloser Verläufe fallen die Patienten meist erst in fortgeschrittenem Stadium oder wegen erhöhter Leberwerte in Routinekontrollen auf. Die Diagnose wird über den Antikörpernachweis im Blut gestellt, das Virus kann auch direkt nachgewiesen werden.

Schutz: Blutkontakte und ungeschützte Sexualkontakte meiden.

Lassa-Fieber

Seit 1969 ist das Lassa-Fieber in der Provinz Lassa (Nordnigeria), aber auch in Liberia, Sierra Leone und Guinea als schwere, häufig tödlich verlaufende Erkrankung bekannt. Erst später zeigte sich, daß die Erkrankung auch in Mali, dem Senegal, der Dem. Republik Kongo, Burkina Faso, Ghana und der Elfenbeinküste vorkommt. Die Vielzitzenratte, ein dort lebender Nager, scheidet das Virus mit dem Urin aus und kontaminiert damit den Staub in der Nähe von Hütten und Wohnungen. Wird der kontaminierte Staub von den Bewohnern der Gegend eingeatmet, kommt es zur Infektion. Nach 3-21 Tagen beginnt ein sehr variables Krankheitsbild. Mit Beginn der 2. Krankheitswoche kommt es zu einer hoch schmerzhaften Rachenentzündung, Husten und Schmerzen hinter dem Brustbein. Unter rapider Verschlechterung des Allgemeinzustandes kommt es zu Blutungsneigung, Ödembildung (Gesicht, Hals), Ergussbildung (Brustfell, Herzbeutel) und Krampfneigung. Der Tod tritt unter nicht beherrschbarem Schock und Organversagen ein. Die Sterblichkeit beträgt 10-20%. Überlebt der Patient die 2. Woche, so ist mit einer Besserung zu rechnen, diese kann allerdings sehr lange Zeiträume beanspruchen.

Die Diagnose wird durch direkten Virusnachweis oder Antikörpernachweis im Blut gestellt.

Schutz: Rattenkontakt und -biotope sowie Kontakt mit Erkrankten meiden.

Schlafkrankheit

Die Erkrankung wird durch Einzeller (Trypanosoma brucei gambiense, T. b. rhodesiense) hervorgerufen, die nur im tropischen Afrika vorkommen. Übertragen werden sie durch Tsetse-Fliegen, die in Regenwaldgebieten, Savannen, Galeriewäldern, Tierreservaten und Rinderfarmen leben. Der Stich einer mit Trypanosomen infizierten Tsetse-Fliege verursacht eine schmerzhafte Schwellung, es vergrößern sich die örtlichen Lymphknoten, häufig kommt es zu Fieber. Später kommt es zur generalisierten Lymphdrüsenschwellung. Je nach Erreger verläuft die Krankheit etwas unterschiedlich weiter.

Bei der ostafrikanischen Trypanosomiasis wird oft das Herz mitbetroffen, bei der westafrikanischen steht die chronische Hirnentzündung mit Persönlichkeitsveränderungen, Verwirrtheitszuständen, Kräfteverfall und Todesfolge im Vordergrund. Die Erreger lassen sich anfangs an der Stichstelle, später in Lymphknoten, Blut oder Liquor nachweisen.

Schutz: Insektenschutz.

Guinea

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Risiko